Презентация на тему "Закрытая травма забрюшинного пространства"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Закрытая травма забрюшинного пространства

  Выполнила: Каспирова Н. Ю., ОП - 508

• 
  Слайд 2

  Классификация закрытых повреждений живота

  I. 1) ушибы стенки брюшной полости, 2) кровоизлияния (гематомы) стенки брюшной полости, 3) гематомы забрюшинного пространства.II. Закрытые травмы живота с повреждением органов брюшной полости: 1) повреждения паренхиматозных органов,2) полых органов, 3) сочетанные повреждения паренхиматозных и полых органов, 4) повреждения крупных сосудов.III. Закрытые повреждения органов забрюшинного пространства (почек, мочеточника, крупных сосудов).

• 
  Слайд 3

  Травмы почек и мочеточников

  Ушиб Трещина паренхимы, не достигающая лоханки или чашечки Глубокие разрывы паренхимы Отрывы части органа Отрыв почки от сосудов и мочеточника Характер повреждения

• 
  Слайд 4

  Травмы почек и мочеточника

  Боль и припухлость в поясничной области Гематурия Напряжение мышц передней брюшной стенки Симптом раздражения брюшины Дизурические расстройства Клиника

• 
  Слайд 5

  Повреждения мочеточника

  Менее выраженная симптоматика Диагноз установить не просто Диагностика: хромоцистография, урография

• 
  Слайд 6

  Повреждения поджелудочной железы

  Ушиб и гематома без повреждения капсулы Частичные и полные разрывы железы Характер повреждения

• 
  Слайд 7
  

  патогномонична острая боль в эпигастральной области с иррадиацией в спину Через несколько часов – клиника острого панкреатита: опоясывающие боли, рвота, вздутие живота, частый пульс, снижение артериального давления Клиника

• 
  Слайд 8

  Забрюшинные гематомы

  - Возникают в результате разрыва венозной сети забрюшинного пространства - Составляют до 28% от числа закрытых травм живота

• 
  Слайд 9
  

  Чаще образуются при переломах костей таза и позвоночника Сопровождаются парезом кишечника Болями в животе Напряжением мышц передней брюшной стенки Нечетко выраженным симптомом Щеткина-Блюмберга

• 
  Слайд 10

  Диагностика

  Общий анализ крови Общий анализ мочи УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства Хромоцистография Урография

• 
  Слайд 11

  Лечение

  Органосохраняющие операции при неполных разрывах паренхимы почки Нефрэктомия – при обширных размозжениях и отрывах почек Оперативное вмешательство заканчивается дренированием брюшной полости В послеоперационном периоде – назначение антибактериальной, инфузионной, обезболивающей терапии.