Содержание
-
жОСПАР
Этиологиясы Эпидемиологиясы Патогенезі Клиникасы Диагностика Емі Алдын алу
-
Энтеровирусты инфекция – Коксаки, ЕСНО топтарының ішеквирустарыменшақырылатын, нәжіс–ауыз арқылы және аэрогендіжолментаралатын, әр түрлі клиникалық көріністерімен, соның ішінде ОНЖ Бұлшықеттер миокард теріқабаттарының зақымдануларымен өтетін антропоноздыинфекциялық ауру.
-
Этиологиясы.
Picаrnoviridaе тұқымдасының энтеровирустары. Құрамында РНК-сы бар ұсақ вирустар. Коксаки А және В топтарға бөлінеді. ЕСНО-вирурустардың 34 серотопыбелгілі, 2/3 адамға патогендіболыпкеледі. Сыртқы ортадатөзімді.
-
Эпидемиологиясы: Таралымыөте кең.Бірен-сараноқиғалар және топталыпауырутүрінде кездеседі. Инфекция көзі: 1) ауру адам; 2) вирус тасымалдаушы
-
Таралумеханизмі: - нәжіс-ауыз арқылы - ауа-тамшылы Ауыратындар: көбінесе балалар мен жасадамдар. Жиіэпидемиялық өршу түрінде таралады. Маусымдылығы: жаз-күз айлары. Имунитеті: типті, спецификалық, тұрақты, ұзақ мерзімдіболады.
-
Патогенезі Инфекцияның енуқақпалары: - ас қорыту жолдарының шырыштықабаттары - тынысалужолдарының шырыштықабаттары Енгенжеріндеқабыну туғызып, респираторлынемеседиспепсиялық өзгерістердің негізіболады. Одан ары қанға өтіп, вирусемия, токсинемиятудырып, қоздырғыш ішкіағзаларға тарап (көбінесе жүйке тіндеріне, бұлшықеттерге, эпителиальдыклеткаларға), әр түрлі клиникалық белгілеріменкөрінеді. Екіншіліквирусемияболуымүмкін. Коксаки вирусы миокардит, менингоэнцефалитдегенқолайсыз жағдайларға ұшыратуы мүмкін.
-
герпангина - эпидемиялық миалгия (Борнхольмаауруы) - серозды менингит - энтеровирусты экзантема - энтеровирустықызба - эпидемиялық-геморрагиялық коньюктивит. - миелит - нәрестелердің энцефаломиокардиті
-
Клиникасы: Инкубациялық кезең 2-7 тіуліккедейін, клиникалық белгілеріәр түрлі болғанымен, инфекцияның барлық түрлеріне ортақ көріністерді анықтауға болады. Ауру көбінесе жедел, аяқ астынан, дененің қызуының 38-400С көтерілуімен, бас аурудан, әлсіздіктен, басайналуынан, ұйқының бұзылуынан басталады. Беттің қызаруы, көздің қанталауы тән.
-
Аз уақытқа полиморфтыэкзантемаларпайдаболуымүмкін. Араңның шырыштықабаты аздапқызарған, жұмсақ таңдай мен жұтқыншақтың артқы қабырғасының түйіршіктенуі анықталады. Кейкездемойын лимфа түйіндері ұлғаяды, сирекмикрополиадениткездеседі. Ауруға тән рецидивтергебайланысты температура сызығы толқын тәрізді болуытән. Гемограмманың өзгерістері көп емес. Алғашқы күндері шеткіқанда лейкоциттердің саны аздапкөбейеді. 4-5 күннен кейіназдаған лейкопения анықталады. Энтеровирустыинфекцияның көп түрлілігімен байланыстысимптомокомплекстібірнешеклиникалық түрге бөлуге болады.
-
Диагностикасы: Энтеровирустыинфекциялардың кейбіртүрінде диагноздыклиникалық көріністер мен эпидемиологиялық мәліметтер бойыншақоюға болады. Инфекцияның спородикалық жағдайда диагностикасықиындайды. Зертханалық зерттеудің дәлелі болыпнәжістен, араң шырыштықабатынан және цереброспинальдысұйықтықтан вирусты табу табыладыжәне арнайыантигендерді тура және тураемесиммунофлюоресценцияарқылы табу. Негізгідиагностикалық әдістің бірісерологиялық әдіс – РСК, преципитация реакциясы, жұп сарысулардың нейтрализация реакциясы, мұнда антиденетитрінің 4 және одан да көп есежоғарлауы жатады.
-
Салыстырмалы диагностикасы: Энтеровирустың түріне байланыстыинфекциялық және инфекциялық емесаурулардыажыратады. Эпидемиялық миалгияныжетіхирургиялық ауруларменсалыстыруқажеттілігін ескерукерек.
-
Емдеу. Клиникалық түріне байланыстыпатогенетикалық және симптоматикалық ем жүргізу керек. Инфекциялық ауру ағымында интерферон, глюкокортикостероидтыпрепараттарқолданылады.
-
Алдыналу: Науқастарды 14 күнге оңашалайды. Ошақты ауа-тамшыжәне ішекинфекциясынжоюға арналған шаралардыжүргізеді.Қатынаста болған балаларға адамның иммуноглобулиніненгізеді.
-
герпангина - эпидемиялық миалгия (Борнхольмаауруы) - серозды менингит - энтеровирусты экзантема - энтеровирустықызба - эпидемиялық-геморрагиялық коньюктивит. - миелит - нәрестелердің энцефаломиокардиті
-
Эпидемиялық экзантема - кенеттенболатынэкзантема, бостондық қызба, энтероирустыэкзантемажиіECHO вирустарыменшақырылады. Негізгі симптомы -олбөртпенің шығуы. Ауру жеделбасталады, денеқызуы жоғарылайды, басы ауырады, бүлшықеттері ауырады, склерит, катаральдыбелгілер. Кейдеішіауырады, қүсады, сүйық нэжісболады.
-
Бөртпе денеқызуы көтеріліп түрғанда немеседенеқызуы төмендегенде шығады. Бөртпе денесінде , бетінде , сирекаяқ-қолдарында болады. Ұсақ нүктелі немесеүсақ дақты папуллездібөртпе, кейдегеморрагиялық элементтерболуымүмкін. Бөртпе бірнёшесағат немесетэулікбойыүсталады.Бөртпе ешқандай ізқалдырмай жоғалады.
-
Энтеровирусты экзантема (Бостондық, эпидемиялық,қызылша тәрізді). Энтеровирустыинфекцияда экзантема басқа белгілерменқатар келуімүмкін немесежетекші синдром болуымүмкін. Ауру басталғанынан 1-2 күннен кейінқызба мен жалпы улану фонындаденеде, бетте, аяқ – қолда полиморфтынемеседақты-папулезды бөртпе пайдаболады. Экзантемалардың әр түрі кездеседі, көбіне: қызылша, қазамық тәрізді, сирегірек скарлатина тәрізді. Ауыздың шырыштықабатында дақты экзантемалар, кейдеэрозиялар мен везикулаларкездеседі. Бөртпе 3-4 күн сақталады.
-
Энтеровирустыинфекцияның ерекшетүрінде білезік, табан, ауызқуысы зақымдалады. Саусақ пен бақайларда гиперемияменқоршалған везикулаларпайдаболады. Соныменқатар тілде, ауыздың шырыштықабаттарында дақты элементтеркездеседі.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.