Содержание
-
деформирующий остеоартроз
Выполнила:Карапетян К.К.
-
ДОА ( синонимы: остеоартроз, артроз, деформирующий артроз) - хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов с первичной дистрофией суставного хряща и последующим реактивно-дегенеративным процессом в эпифизах костей, составляющих сустав.
-
Этиология
Первичный Неблагоприятные условия труда и быта, нарушение функции симпатической нервной системы, генетические, эндокринные, ферментативные, иммунные, сосудистые факторы Вторичный Неправильное лечение внутри и околосуставных переломов, постоянные микротравмы суставных поверхностей, Воспалительные процессы в суставах, врожденная неполноценность суставов
-
Патогенез
Неблагоприятные внешние/внутренние воздействия Спазм /тромбоз сосудов субхондральной зоны кости и синовиальной оболочки Нарушение микроциркуляции гипоксия хряща Дегенерация и гибель клеточных элементов хряща «Сухой сустав» Остеосклероз
-
-
Клиника.1 стадия
Характеризуется быстрой утомляемостью конечности, «скованностью» мышц. Боли в суставе, как правило, отсутствуют. Рентгенологически в этой выявляется сужение суставной щели и возможен легкий субхондральный склероз.
-
2 стадия
Нарастание ограничения движений, которые могут сопровождаться крепитацией. Боли возникают в начале ходьбы – «стартовые боли». Появляется деформация сустава, гипотрофия мышц, контрактура, хромота. Развитие хронического рецидивирующего синовита. Значительное сужение суставной щели в 2-3 раза в сравнении с нормой, выражен субхондральный склероз.
-
-
3 стадия
Почти полная потеря подвижности в суставе, сохраняются только пассивные качательные движения, выражена сгибательная контрактура. Боли сохраняются в покое. Больные самостоятельно ходить не могут и прибегают к помощи трости или костылей.
-
Рентгенологически – суставная щель почти полностью отсутствует. Основным рентгенологическим различием этой стадии развития болезни является появление множественных кист в субхондральных зонах суставных поверхностей.
-
-
-
-
Лечение
Соблюдать определенный двигательный режим, направленный на разгрузку больного сустава. При выраженном болевом синдроме пользоваться тростью или костылями. Избегать длительного стояния на ногах или пребывания в одной позе, не следует носить тяжести.
-
Основная цель оперативного лечения - ликвидация болевого синдрома и восстановление опороспособности конечности. Эндопротезирование суставов
-
Артродез — соединение вместе двух костей, формирующих сустав. Выполняется для снятия боли в суставе, ценой формирования костного анкилоза.
-
Цель консервативного лечения артрозов – восстановление кровообращения в тканях больного сустава.
Средства микроциркулярного воздействия : ангиотрофин, инкрепан, контрикал, трасилол, АТФ, никотиновая кислота, никошпан, троксевазин, трентал. Для улучшения усвоения кислорода тканями сустава применяют витамины группы В. Солкосерил нормализует метаболические процессы в тканях. Обезболивающая и противовоспалительная терапия: индометацин, вольтарен, диклофенак, фепразон .
-
антиартрозные препараты: румалон, мукартрин, артепарон, хлорохин . Десенсибилизирующие препараты назначаются во всех стадиях артроза. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов(гидрокортизон, дексаметазон) Воздействие на симпатическую нервную систему.
-
ЛФК и массаж
Физиотерапевтические методы лечения( фоно-, электрофорез) Санаторно-курортное лечение
-
профилактика и эффективное лечение травмы сустава достаточная двигательная активность на протяжении всей жизни снижение избыточного веса тела своевременная коррекция приобретённого или врождённого нарушения биомеханики сустава (лечение врождённого вывиха бедра и т. п.)
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.