Презентация на тему "Эндоваскулярные и гибридные методы лечения патологий дуги аорты"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Эндоваскулярные и гибридные методы лечения патологий дуги аорты

  Доклад подготовил: Мищенков И. Д. 336 гр. ЛФ Научный руководитель: Иванов М. А.

• 
  Слайд 2

  Актуальность темы

  Аневризмы грудного отдела аорты встречаются в 0,9 – 1,15% случаев всех вскрытий. Смертность в постоперационном периоде после открытых операций на грудном отделе аорты составляет по различным данным от 27% до 50%. В свете вышенаписанного, поиск и усовершенствование альтернативных методов лечения является приоритетной задачей для сосудистой хирургии.

• 
  Слайд 3
  

  Варианты патологий грудного отдела аорты, подлежащие эндоваскулярному лечению

  Аневризма грудной аорты Диссекция грудной аорты Интрамуральная гематома Пенетрирующая язва и ложная аневризма Траматическаятранссекция аорты

• 
  Слайд 4
  
• 
  Слайд 5
  
• 
  Слайд 6
  
• 
  Слайд 7
  
• 
  Слайд 8

  Эндоваскулярные операции

  Эндоваскулярные операции возможны при расположении аневризмы по типу В (классификация Стенфорда) Если зона проксимальной фиксации стент-графта приходится на место отхождения брахиоцефальных сосудов, требуется выполнение дебранчинга (шунтирование, анастамозирование, протезирование) данных сосудов.

• 
  Слайд 9
  
• 
  Слайд 10
  
• 
  Слайд 11

  Преимущества и недостатки метода

  Преимущества -Малая инвазивность  -Возможность выполнения операции у пожилых пациентов и при наличии тяжелой сопутствующей патологии -Отсутствие послеоперационных осложнений  -Минимальное количество послеоперационных осложнений -Более короткий послеоперационный период, по сравнению с открытыми операциями -Отстсвие необходимости искусственной остановки сердца Недостатки -Возможность подтекания протеза (эндолик) -Необходимость пожизненного периодического медицинского контроля и приема определенных препаратов

• 
  Слайд 12

  Гибридные операции

  Выполняются, если нет условий для проксимальной фиксации стент-графа. Концепция гибридных операций при аневризмах дуги аорты строится на двух основных принципах: 1) создание оптимальных зон для проксимальной и дистальной фиксации стент-графта 2) выполнение адекватного дебранчингабрахиоцефальных артерий

• 
  Слайд 13
  
• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15

  Выводы

  Эндоваскулярные методы лечения патологий грудной аорты, по причине своей малотравматичности, превосходят открытые хирургические методы, а значит более предпочтительны. Гибридные методы лечения по инвазивности сравнимы с классическими, но из-за комбинирования экзопротезирования и установки стент-графадастигаются лучшие результаты чем при классических операциях.

• 
  Слайд 16

  СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ