Содержание
-
Переломы скуловой кости
ФГБОУ ВПО «Чувашский Государственный Университет им.И.Н.Ульянова» Кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Зав.каф. Трубин В.В, Выполнила: студентка 4 курса Группы М-33-11 Сафина К.Н. Преподаватель: Белкина Н.Ю.
-
Скуловая кость (oszygomaticum) - парная кость. В ней различают: щёчную, глазничную и височную поверхность. На щёчной поверхности располагается скулолицевое отверстие, через которое выходит скулолицевой нерв. Глазничная поверхность принимает участие в образовании дна и латеральной стенки глазницы. На ней находится скулоглазничное отверстие, в которое входит скуловой нерв. Височная поверхность обращена к подвисочной ямке. На ней расположено скуловисочное отверстие, из которого выходит скуловисочный нерв.
-
Классификация переломов скуловой кости (Р.Ф. Низова).
Переломы скуловой кости:- без смещения;- со смещением;- с повреждением стенок верхнечелюстной пазухи. Переломы скуловой дуги:- без смещения;- со смещением. Одновременные переломы скуловой кости и дуги:- без смещения;- со смещением;- с повреждением стенок верхнечелюстной пазухи. Переломы скуловой кости и дуги могут быть открытыми, закрытыми, линейными и оскольчатыми. Также переломы делят на свежие (до 10 сут после перелома) и застарелые (более 10 сут после травмы).
-
Клиническая картина:
При переломе скуловой кости костный отломок чаще смещается вниз, внутрь и назад, реже - вверх, внутрь и назад. Возможен поворот фрагмента по оси. При линейных и оскольчатых переломах смещение вниз происходит при условии нарушения (утраты) связи скуловой кости с рядом расположенными костями, в том числе и с лобной в зоне лобно-скулового шва.
-
Жалобы:
болезненное, иногда ограниченное открывание рта онемение кожи в подглазничной области, верхней губы, крыла носа, кровотечение из носа (при повреждении стенок верхнечелюстной пазухи) иногда диплопию (двоение в глазах)
-
Объективно:
Может определяться деформация лица (западение тканей) за счёт смещения отломка Кровоизлияние в ткани подглазничной области верхненаружного угла глазницы, нижнее веко и конъюнктиву, иногда хемоз. Симптом «ступеньки» в области подглазничного края и верхненаружного угла глазницы, в зоне височного отростка скуловой кости Болевая чувствительность кожи подглазничной области, нижнего века, крыла и кожной части перегородки носа, иногда скуловой и височной области снижена, реже отсутствует.
-
В собственной полости рта:
Кровоизлияние в слизистую оболочку верхней переходной складки соответственно 2-му малому, 1-2-му большим коренным зубам Пальпируется костная ступенька в области скулоальвеолярного гребня При перкуссии малых коренных зубов на стороне повреждения определяется более тупой звук. На рентгенограмме (носоподбородочная укладка) определяется снижение прозрачности верхнечелюстной пазухи на стороне перелома, нарушение непрерывности нижнего и наружного краёв глазницы, целости височного отростка скуловой кости и скулоальвеолярного гребня
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.