Презентация на тему "Гепатит Б"

Содержание

• 
  Слайд 1

  С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина Университеті

  Гепатит Б және С Орындаған:Амангелдиев Д.М Тобы:043-2к,4 курс фак:жалпы медицина Қабылдаған:Есеналиев М.Қ

• 
  Слайд 2

  Жоспары

  Вирусты гепатит Б Вирусты гепатит С Пайдаланган әдебиеттер

• 
  Слайд 3

  ВГВ деген не?

  В вирустыгепатиті (ағылш.Hepatitis B virus, HBV) — ВГВ вирусыменшақырылатынбауырзақымысебебінен, сарғаюыменжәнезаталмасупроцесініңбұзылуыменөтетін, өзіненкейінжиісозылмалыгепатиткежәнебауырцирррозынаәкеліпсоғатынинфекциялық ауру.

• 
  Слайд 4

  Этиологиясы

  1967 жылытабылған. Гепатовирустыңтобынажатады. Оның геномы 2 жіпшелік ДНК молекуласынанқалыптасады. Ішкі – сыртқықабыршақтарменқосылғансыртқыортағаөтетөзімді. Кәдімгібөлметемпературасында 3 ай бойысақталады. Тоңазытқышта 6 ай, қатырылғантүрде 15-20 жылбойы

• 
  Слайд 5
  

  Берілужолдары. Табиғижәнежасанды. Жасандыжолдар: терініжәнешырыштықабаттардызақымдайтынманипуляциялар (операциялар, инъекциялар, эндоскопиялықтексерулер, манипуляциялар, педикюр, татуаж). Табиғижолмен: жарақаттанғантеріқабаттарыарқылы. Берілуфакторлары: 1. қан; 2. плазма; 3. эритроциттер; 4. фибриноген; 5. протромбин. Тұрмыстыққатынасарқылы да беріледі: тұрмыстықзат, тісщеткасы, қырынатынзаттар, т.б. ВГВ-нықабылдаумүмкіндігіөтежоғары. Инфицирленукүші СПИД-кеқарағанда 100 есекөп. ВГВ-мен 12 жасқадейінгібалалаларжәне 30 жастанасқанадамдарауырады. Сырқаттанғаннанкейінұзақуақыт иммунитет түзіледі.

• 
  Слайд 6

  Клиникасы

  ВГВ вирус бауырпаренхиманы, яғнигепатоциттергетробтыболады. 1. сарғаю; 2. сарғаюсыз; 3. клиникалықкөрініссіз: а) субклиникалық; б) вирус тасымалдаушылық. Ауырлығы: жеңіл, орташа, ауыр. Инкубациялықкезеңі 40-180 күнгедейін. Сарғаюалдындағыкезеңі 1-2 аптағадейінсозылады. Кейдеодан да ұзақ. Бұлкездердемүмкін болу синдромдар: - артралгиялық – көбінесетән; - диспепсиялық; - астеновегетативті; - гриб тәріздес; - аралас; - сиректүрдеболатынлатенттікезең. Сырқатбіртіндепбасталады. Әлсіздік, енжарлық, тәбетініңтөмендеуі, 2-5 күнненкейінтамақтансоңжүрегіайнып, құсады. Қату не ішөту. Оңжаққабырғаастындаауырлықжәнеауырсынусезіміболады. Артралгиялық синдром: сүйек – буындарыауырып, мазалайды. Астеновегетативті синдром: әлсіздік, енжарлық, бас айналу, бас ауыру, ұйқысыздықбайқалады. Сарғаюалдындағыкезеңніңаяғындазәрқоңырланып, нәжісіақтүскеайналады, алғашқыда склера, оданкейінтерідесарғаюбайқалады. Сарғаюкезеңі 3-4-5 аптағадейінжәнеодан да ұзақболуымүмкін. Интоксикация белгілеріүдейді. Сарғаюбелгілері де жоғарылайды. Ұйқысыныңбұзылуы, эйфория, апатия, тітіркенубайқалады. Брадикардия, гипотония, бауыржәнекөкбауырдыңүлкеюітән. Қанныңжалпыанализінде: лейкопения, лимфацитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауыбайқалады. Жазылукезеңі 12 ай бойы

• 
  Слайд 7
  

  Асқынулары. 1. Жеделбауыр энцефалопатия (бауыркомасы); 2. Ісікті – асциттік синдром. Диагностикасы. 1. сарысудағыарнайымаркерлердіанықтайтынарнайытесттерқолданылады; 2. биохимиялықтесттербауырдыңфункциясыныңжағдайынкөрсетеді; 3. Hbsантигендердіанықтау. Емі. Міндеттітүрдеауруханадаемдеу. Комплекстітүрдежүргізіледі: 1. күнтәртібі; 2. диета №5; 3, парентеральдітүрдедезинстоксикациялық ем; 4. белгілерінебайланысты. Ауырағымдаглюкокортикостеродттарпреднизалон 40-60 мг/тәулігінедейін. Сулы – электролиттібұзылысбалансынқалпынакелтіруүшінгипокалоиемиякезіндепанангин, аспаркам. Спазмолитикалықпрепараттар: но-шпа, эуфиллин. Ішектіңтөменгірезорбциясыболғанжағдайда антибиотик неомицин. Егер де холестазбелгілерініңайқынтүріндеболғанжағдайдаурсодеоксихолийқышқылы (уросан, урсофальк) тағайындалады.

• 
  Слайд 8

  Профилактика

  Иммунизация – еңтиімдіпрофилактикалықәдіс. 1982 жылыбилогиялықпрепараттарқатарына ВГВ-геқарсыкоммерциялықвакцинаныңпайдаболуыбұлинфекцияментиімдікүресудіңмүмкіншілігінтуғызады. ҚазақстанРеспубликасында ВГВ-ғақарсы вакцина салу ұлттықегудіңкалендарлықжоспарлану 1992 жылыенгізілді. ВГВ-ғақарсывакциянациясалынады. 1. жаңатуғаннәрестелерге; 2. қанменжұмысістейтінмедициналықжұмыскерлерге; 3. қанреципиенттерге (гемодиализ, гематология, бүйрекауыстыруорталығында); 4. медициналықжоғарғыорталықтарында, студенттерге. ВГВ-ң вакцина профилактикасықұрамында НВ антигені бар антиген вакцинаменжүргізіледі. Бұлвакцинанынбірнешежердеплазмалытүрдешағырады. СолтүстікжәнкОңтүстік Корея, Қытай, ал ДНК рекомбинаттывакцинаны Бельгия, Қытай, Куба, Франция, Жапония, Швейцария, АҚШ шығарады. Вакцинация курсы 3 ретбұлшықеткеегудентұрады. Жаңатуғанбалаларда 1-сі перзентханадатуғаннанкейінгі 24 сағатішінде. 2-сі 8 аптаданкейін (2 айда) АКДС-пен бірге. 3-сі 16 аптадаанкейін (4 ай) АКДС-пен бірге. Жоғарғыжастағыбалалар мен ересектергеегужоспар: 1. алғашқыегу; 2. алғашқыегуденкейін 2 айдансоң; 3. алғашқыегуденкейін 6 айдансоң. ВГВ-ғақарсывакцинаны БЦЖ, АКДС, тіріжәнеәсереткенполивакциянацияменқызылшажәнеэпидемиялықпаротиткеқарсывакцинаменқатаржасауғаболады. Тек қана 1 шприцкебасқавакциналардыараластыруғаболмайды.

• 
  Слайд 9

  С вирусты гепатит

  С гепатиттің вирусы флавовирустар туыстастығына жататын,геномы-РНК және кең таралған ауру.Жалпы парентеральды гепатиттер ішінен СВГ 75-95% құрайды.СВГ гемотрансфузия арқылыжәне фибриноген, антигемофильді фактор арқылыжұғуымүмкін.

• 
  Слайд 10

  Этиология

  Антропонозды инфекция,ауру көзі-адам, яғни «сау» тасымалдаушыжәнежеделнемесесозылмалыаурудыңтүрлеріменауыратынадамдар.Балағатрансплацентарлыжолменжұғуымүмкін.

• 
  Слайд 11

  Патогенезі

  СВГ - инфекциясытікелейцитопатикалыәсеркөрсетеді.Сгепатитіндежалпы иммунитет «субоптимальды», жұқпалы процесс үстіненбақылаусыз.Иммундықбақылаудантысқалуыоның АГ-дікөзгергіштігінебайланысты.Осыөзгерістерорганизмдевирустыңұзақболуынаықпалжасайды.

• 
  Слайд 12

  Клиникасы:

  С гепатит – баяуөтеді.Инкубациялық кезең 7-8 апта.Балалардасарғаюсызжеңіл, орташа,ауыртүрдеөтеді.Ауружиібіртіндепбасталады, енжарлық,тәбеттіңтөмендеуімен,лоқсуменжүреді.Денеқызуыныңжоғарлауыәрдайыманықталмайдыжәнебауырұлғаяды.

• 
  Слайд 13

  Диагностикасы:

  Вирустың әлсіз иммуногенділігіне байланысты,клиникалық белгілерінің басталуынан бастап 3-5 айғадейін СВГ-қақарсы АД –лер ИФА – реакциясындаанықталмайды,сондықтан ПТР – диагностикасыкөмектеседі.

• 
  Слайд 14

  Емі:

  Емдіктамақтану: сүзбе,кефир,сүт,жемістер, картопжәневитаминдергебай,құрамындабелок,көмірсулар бар өнімдердіқолданужәне диета сақтақталады.Көпсұйықтықішу,соныменқатаринтоксикациялық ем жүргізіледі.

• 
  Слайд 15

  Пайдаланган әдебиеттер

  Микробиология. В.Д.Тимаков,В.С.Левашев,Л.Б.Борисов. Микробиология. Вербина Н. М., Каптерёва Ю. В. “Жұқпалыаурулар” А.Қ. Дүйсенова