Презентация на тему "Скрининг беременных женщин"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Скрининг беременных женщин

• 
  Слайд 2

  Что из себя представляет скрининг беременных?

  Скрининг беременных – это не диагностический метод, он направлен на выделение беременных высокого риска по возможному рождению плода с генетической патологией.

• 
  Слайд 3

  Надо узнать что:

  Положительный результат скрининга не означает, что у плода имеется синдром Дауна, это говорит о том, что эта беременная попала в группу высокого риска и ей показаны дополнительные генетические обследования. Отрицательный результат теста показывает, что риск иметь ребенка с синдромом Дауна или дефектами невральной трубки ничтожно мал.

• 
  Слайд 4
  

  Схема пренатального скрининга УЗИ 11-14 нед. 20-24 нед., 32-34 нед. бер. Биохимический скрининг 11-14 нед. РАРР-А,free -ХГ 16-20 нед. -ХГ, АФП УЗИ Возраст более 35 лет Отягощенный семейный анамнез Диагностика ХА и МЗ (кордоцентез,плацентопункция, биопсия хориона) Акушерский уровень Уровеньмедико-генетической консультации

• 
  Слайд 5
  

  Скрининг проводится: В I триместре на 11-13 неделе Двойной тест Beta hCG +PAPP-A. Во II триместре на 16-20 неделе Двойной тест AFP + Free Beta hCG Величина порогового риска 1:250

• 
  Слайд 6

  Биохимический скрининг

  не требующее оперативного вмешательства безопасное  исследование, которое на основании лабораторного исследования генетических маркеров, ультразвуковых параметров ( толщина воротникового пространства, длина костей носа, венозный проток) и клинических данных (срок беременности, вес, дата рождения и т.д.) позволяет при помощи  специальной компьютерной программы рассчитать вероятный риск наличия хромосомных болезней или других врожденных аномалий плода.

• 
  Слайд 7

  Начальный этап

  Материал для анализа:- кровь из вены Как правильно подготовиться к исследованию? Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до анализа. Прийти  на анализ строго натощак Что означает высокий риск? Это значит, что вы попали в группу пациенток, которым  требуется диагностическое   инвазивное обследование.

• 
  Слайд 8

  Какие параметры исследуют в моей крови?

  Свободную субъединицу хорионического гормона человека -ХГЧ). РАРР-А (ПАПП-А) – плацентарный белок А, являющийся одним из факторов, обеспечивающих работу плаценты. Альфа-фетопротеин (АФП)- белок, присутствующий в крови ребенка на ранних стадиях эмбрионального развития. Это маркер 2 триместра беременности. Свободный эстриол- этот гормон вырабатывает сначала плацента, а впоследствии печень плода. Исследуется во 2 триместре беременности.

• 
  Слайд 9
  

  Метод для проведения скринингового теста – иммунофлуоресценция Определение основано на твердофазном двусайтовом флуоресцентном иммунометрическом анализе по принципу системы «антиген-антитело».

• 
  Слайд 10

  БИОХИМИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ ВЫЯВЛЯЕТ ТРИ СИНДРОМА:

  Синдром Дауна Синдром Эдвардса Дефект невральной трубки

• 
  Слайд 11
  

  Статистика пренатальной диагностика плода, выявленная при проведении пренатального биохимического скрининга

  Обследовано беременных ВСЕГО: 76658 чел Группа риска по ВНЗ: 4968 чел = 6,5% По болезни ДАУНА: 4128 чел = 83% По дефекту невральной трубки: 568 чел = 11% По синдрому ЭДВАРДСА: 242 чел = 5%