Содержание
-
Лекция №5
Экстрапирамидная система и мозжечок. гистология, физиология экстрапирамидной системы и мозжечка.
-
Цель:
Изучить строение экстрапи-рамидной системы, дать понятие о паллидо-нигральной и стриарной системах. Ознакомить с гистологией и физиологией мозжечка. Ознакомить с синдромами поражения экстрапирамидной системы и мозжечка
-
Мозжечок
Мозжечок располагается в задней черепной ямке позади продолговатого мозга и варолиевого моста и составляет крышу ромбовидного мозга. Над мозжечком находятся затылочные доли полушарий мозга, ограниченные от него отростком твердой мозговой оболочки-наметом мозжечка -tentorium cerebelli. Анатомически мозжечок состоит из 2х полушарий, соединенных червем мозжечка (vermis).
-
-
Мозжечок связан тремя парами ножек с мозговым стволом.
1.Pedunculi cerebellaris superior. 2.Pedunculi cerebellaris media 3.Pedunculi cerebellarisinferior.
-
В толще белого вещества мозжечка расположены центральные ядра:
Зубчатое ядро (n.dentatus) Ядро шатра (n. Fascigii) Пробковидное ядро (n.emboliformis) Шаровидноеядро (n.globozi)
-
Поперечный срез мозжечка
-
Необходимо подчеркнуть три основные функции мозжечка: 1. поддержание равновесия тела 2. обеспечение координации движений 3. поддержание нормального тонуса мышц
-
Патология мозжечка статическая атаксия
1) Поражение червя мозжечка ведет к нарушению статики тела, при нарушении её больной становится неустойчивым,что выявляется в позе Ромберга. В этой позе больной раскачивается из стороны в сторону и чаще падает назад при поражении червя или в стороны при поражении полушарий мозжечка. 2) Поза "канатоходца " 3) Меняется походка больного - "шаткая, пьяная " походка, при этом больного бросает из стороны в сторону, туловище больного избыточно выпрямлено - симптом Тома.
-
II.Динамическая атаксия
1.Пальце-носовая проба 2.Пяточно-коленная проба 3.Адиадохокинез 4.Дисметрия 5.Расстройства речи, по типу мозжеч-ковой дизартрии –имеет скандированный характер. 6.Интенционный тремор 7.Нарушение почерка-мегалография 8.Горизонталный нистагм 9.Нарушение тонус мышц (гипотония) на стороне поражения симптом Стюарт-Холмса.
-
Э К СТ Р А П И Р А М И Д А Я С И С Т Е М А
В нее входят подкорковые ядра и их проводящие пути. 1.Лентикулярное ядро - N.lenticularis 2.СубталамическиеЛьюисовые тела 3.Черная субстанция- subs. Nigra 4.красное ядро –n. Ruber 5.Хвостатое ядро -n. Caudatus 6.Вестибулярное ядро, в нижних оливах- продолговатогомозга 7.Ретикулярная формация-f. Reticularis
-
-
-
-
-
Поперечный срез ствола на уровне ножек мозга
-
При поражении пал-лидарной системы развивается акине-тико-ригидный син-дром или синдром Паркинсонизма
-
Повышение тонуса по пластическому типу в виде «зубчатого колеса». Речь становится монотонной, тихой Тремор – в виде «счета монет» Микрография Пропульсия , ретропульсия,латеропульсия (в перед, назад, в сторону).
-
-
Патология стриарной системы
Гипотонический- гиперкинетический синдром гипотония –понижение тонуса мышц Экстрапирамидные гиперкинезы- непроизвольные, избыточные, насильственные движения. Хореические гиперкинезы- быстрые подергивания, «танцующая походка», «гримасничанье» Миоклония Атетоз –медленные извивающиеся движения в дистальных отделах конечностей Торсионный спазм спастическая кривошея Локализованный спазм –геми спазм, пара спазм Тики
-
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.