Презентация на тему "Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждениеДепартамента здравоохранения Москвы«Медицинский колледж №6»Дизентерия"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждениеДепартамента здравоохранения Москвы«Медицинский колледж №6»Дизентерия

  Дисциплина «Сестринское дело при инфекционных болезнях с курсом ВИЧ и эпидемиологии» 2012г

• 
  Слайд 2

  Шигеллёзы —

  сборная группа инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями рода шигелл(Shigella). Дизентерия — шигеллёз, протекающий с явлениями интоксикации и преимущественным поражением дистального отдела толстой кишки.

• 
  Слайд 3

  Возбудитель

  Факультативные аэробы, грамотрицательные неподвижные (родовой признак) бактерии рода Shigella семейства Enterobacteriaceae. Палочки с закругленными концами, капсул и жгутиков не имеют, спор не образуют.

• 
  Слайд 4

  Виды шигелл

  1. Sh.dysenteria (Григорьева – Шига, Штутцера-Шмидта,Ларджа-Сакса) 2. Sh.flexneri, с подвидом Ньюкастла 3. Sh.Boydii 4. Sh.sonnei

• 
  Слайд 5

  Источники инфекции

  Больные острой и хронической дизентерией Реконвалесценты

• 
  Слайд 6

  Механизмы передачи

  Фекально-оральный Контактно-бытовой

• 
  Слайд 7

  Пути и факторы передачи

  Пищевой Водный Контактно-бытовой Мухи Вода Пищевые продукты Загрязненные руки

• 
  Слайд 8

  Патогенез

  Заражение происходит через рот, возбудитель прикрепляется к слизистой оболочке толстого кишечника, - Шигеллы вырабатывают: -эндотоксин (симптомы общей интоксикации, поражение ЦНС, боли в эпигастрии) - энтеротоксин (развитие диареи), -экзотоксин-нейротоксин (трофические расстройства в слизистой толстой кишки)

• 
  Слайд 9

  Формы течения:

  Острая Хроническая 2. Атипичная Варианты течения: 1. Гастроэнтеритический 2. Гастроэнтероколитический

• 
  Слайд 10

  Клиника

  Инкубационный период – от 12 часов до 7 дней( чаще 2-3 дня). Основные симптомы: Общая интоксикация, слабость, головная боль, t 38-39◦С Схваткообразные боли в животе слева (связанные с дефекацией, с мучительными тенезмами) Диспепсические явления (тошнота, рвота, плохой аппетит) Жидкий стул до 20-30 раз в сутки, сначала с каловыми массами, а затем с примесью крови и слизи без каловых масс («дизентерийный плевок») Обезвоживание (от I до III степени)

• 
  Слайд 11

  Осложнения

  Гиповолемический шок Кишечное кровотечение (трещина в области ануса) Выпадение слизистой прямой кишки у маленьких детей,

• 
  Слайд 12

  Диагностика

  Эпидемический анамнез Клиника Лабораторное обследование (ОАК- лейкоцитоз, нейтрофиллез, ускоренное СОЭ) Бак. анализ кала (до лечения антибиотиками) Серологическое исследование (ИФА- в первые дни заболевания, РНГА на 2-нед.заболевания) Кожно-аллергическая проба с дизентерином по Цуверкалову) Ректороманоскопия

• 
  Слайд 13

  Лечение

  Стол №4 без молочных продуктов Оральная регидратация Энтеросорбенты (полифепан, энтеросгель,смекта) Антибактериальная терапия (сульфаниламиды, антибиотики, нитрофураны, и др) Ферменты (креон, мезим-форте) Биопрепараты (эубиотики, пробиотики, комбинированные препараты, линекс, энтерол) Бактериофаг дизентерийный

• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15
  

  Выписка из стационара при - клиническом выздоровлении и 2-х отрицательных б/анализов, - у декретированных групп при наличии 3-х отрицательных бак.результатов

• 
  Слайд 16

  Профилактика

  Строгий санитарный надзор за водоснабжением, канализацией, сбором и утилизацией нечистот; Контроль на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания (обследование работников на носительство); Санитарное просвещение населения;

• 
  Слайд 17

  Дизентерия у беременных

  Особенно острая, оказывает неблагоприятное влияние на течение и исход беременности: часто заканчивается выкидышем, преждевременными родами (до 30%). Мертворождаемость высокая (до 10%). Не исключается возможность внутриутробного заражения плода дизентерией и последующая внутриутробная смерть его. Сравнительно высока и материнская смертность. Рекомендуется всем беременным производить исследование кала. Лечение стационарное, в инфекционном отделении.

• 
  Слайд 18
  

  Будьте здоровы!