Содержание
-
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ. СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ.
Доцент кафедры неврологии ПГМА, д.м.н. Каракулова Юлия Владимировна
-
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ –ЭТО СПОСОБНОСТЬ ОРГАНИЗМА ВОСПРИНИМАТЬ РАЗДРАЖЕНИЯ, ИСХОДЯЩИЕ ИЗ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ИЛИ ОТ СОБСТВЕННЫХ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ, И ОТВЕЧАТЬ НА ЭТИ РАЗДРАЖЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫМИ РЕАКЦИЯМИ
-
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОБЪЕДИНЯЕТ СТРУКТУРЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЕ ВОСПРИЯТИЕ И АНАЛИЗ ИНФОРМАЦИИ О ЯВЛЕНИЯХ, КОТОРЫЕ ПРОИСХОДЯТ В ОКРУЖАЮЩЕЙ И ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЕ
РЕЦЕПТОРЫ МЫШЦА ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ КОРА ТАЛАМУС СПИННОЙ МОЗГ СПИНАЛЬНЫЙ ГАНГЛИЙ
-
ЭЛЕМЕНТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ДЕТЕКТОР СТИМУЛА ПЕРВИЧНАЯ ВОСПРИНИМАЮЩАЯ СИСТЕМА ВТОРИЧНАЯ ИНТЕГРИРУЮЩАЯ СИСТЕМА (1) (2,3)
-
ДЕТЕКТОР СТИМУЛА
Это специализированные рецепторы, которые преобразуют физический фактор (свет, звук, тепло, давление) в нервный импульс (ПД).
-
РЕЦЕПТОР – периферическая воспринимающая часть дендрита нервной клетки, активируемая различными стимулами
Периферическая терминаль Центральная терминаль Клетка спинального ганглия Рецептор
-
Виды рецепторов
Диски Меркеля Тельца Мейснера Свободные окончания волосяных луковиц Свободные нервные окончания - боль Тельца Руффини – тепло Колбы Краузе – холод Тельца Фаттера-Пачинни – давление Тельца Гольджи-Мацони –растяжение мышцы прикосновение
-
Классификация рецепторов по месту расположения:
Экстерорецепторы – поверхностные рецепторы (кожа) Проприорецепторы – рецепторы собственных тканей (мышцы, связки, надкостница) Интерорецепторы – внутренние рецепторы (внутренние органы, сосуды)
-
ПРОВОДНИКИ ИМПУЛЬСА -НЕРВНЫЕ ВОЛОКНА, ИДУЩИЕ В СОСТАВЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ ИМЕЮТ РАЗНУЮ ТОЛЩИНУ И ФУНКЦИИ
Болевая (медленная) чувствительность Болевая, температурная чувствительность Проприоцептивная и тактильная чувствительность А В
-
ПЕРВИЧНАЯ ВОСПРИНИМАЮЩАЯ СИСТЕМА – ЭТО ПЕРВИЧНЫЕ ПРОЕКЦИОННЫЕ КОРКОВЫЕ ПОЛЯ, СОСТОЯЩИЕ ИЗ ВЫСОКОСПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ, СПЕЦИФИЧЕСКИХ НЕЙРОНОВ
ПОСТЦЕНТРАЛЬНАЯ ИЗВИЛИНА ТЕМЕННОЙ ДОЛИ – СОМАТОСЕНСОРНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ШПОРНАЯ БОРОЗДА ЗАТЫЛОЧНОЙ ДОЛИ – ЗРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ВИСОЧНАЯ ДОЛЯ – ОБОНЯТЕЛЬНАЯ, ВКУСОВАЯ, СЛУХОВАЯ, ВЕСТИБУЛЯРНАЯ СИСТЕМЫ
-
ВТОРИЧНАЯ ИНТЕГРИРУЮЩАЯ СИСТЕМА
ВТОРИЧНЫЕ АССОЦИАТИВНЫЕ (ГНОСТИЧЕСКИЕ) ПОЛЯКОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА СОСТОЯТ ИЗ МЕНЕЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ НЕЙРОНОВ, СВЯЗАННЫХ СО СТРУКТУРАМИ ПАМЯТИ И ДРУГИМИ КОРКОВЫМИ ПОЛЯМИ ОБЕСПЕЧИВАЮТОСОЗНАННУЮ ИДЕНТИФИКАЦИЮ (УЗНАВАНИЕ)ПОЛУЧЕННОЙ АФФЕРЕНТНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПРОИСХОДИТ ПРОЦЕССВОСПРИЯТИЯ
-
ФУНКЦИИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЯ: СИГНАЛЬНО-ПУСКОВАЯ РОЛЬ (ВЫПАДЕНИЕ РЕФЛЕКСОВ ПРИ НАРУШЕНИИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ – АФФЕРЕНТНЫЙ ПАРЕЗ) КОНТРОЛЬНО-КОРРИГИРУЮЩАЯ РОЛЬ (СЕНСИТИВНАЯ АТАКСИЯ) 2. АНАЛИТИКО-СИНТЕТИЧЕСКАЯ (СОЗДАНИЕ ЦЕЛОСТНОЙ КАРТИНЫ ВОСПРИЯТИЯ МИРА)
-
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ОБРАТНОЙ СВЯЗИ- формирование дуги простого моносинаптического рефлекса
СПИНАЛЬНЫЙ ГАНГЛИЙ ЗАДНИЙ КОРЕШОК ЗАДНИЙ РОГ СПИННОГО МОЗГА ПЕРЕДНИЙ РОГ СПИННОГО МОЗГА
-
АНАЛИТИКО-СИНТЕТИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ОЩУЩЕНИЕ ВОСПРИЯТИЕ РАЗДРАЖЕНИЕ РЕЦЕПТОРОВ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОЗНАНИЕ (ОТРАЖЕНИЕ МИРА) ЧУВСТВЕННОЕ (НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ, ОБРАЗНОЕ, 1-АЯ СИГНАЛЬНАЯ СИСТЕМА) ЛОГИЧЕСКОЕ (ОСОЗНАННОЕ, АБСТРАКТНОЕ, 2-АЯ СИГНАЛЬНАЯ СИСТЕМА) ПРАВОЕ ПОЛУШАРИЕ ЛЕВОЕ ПОЛУШАРИЕ АГНОЗИИ, АПРАКСИИ АФАЗИЯ, АГРАФИЯ, АЛЕКСИЯ, АКАЛЬКУЛИЯ
-
КЛАССИФИКАЦИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ПРОТОПАТИЧЕСКАЯ (ДРЕВНЯЯ, ПОДКОРКОВАЯ, ОБЕСПЕЧИВАЕТ ВОСПРИЯТИЕ СИЛЬНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ, УГРОЖАЮЩИХ ЦЕЛОСТНОСТИ ОРГАНИЗМА) ЭПИКРИТИЧЕСКАЯ(НОВАЯ, КОРКОВАЯ, ОБЕСПЕЧИВАЕТ ТОНКОЕ РАСПОЗНАВАНИЕ КАЧЕСТВ РАЗДРАЖИТЕЛЯ)
-
ЭКСТЕРОЦЕПТИВНАЯ ТАКТИЛЬНАЯ БОЛЕВАЯ ТЕПЛОВАЯ ХОЛОДОВАЯ ПРОПРИОЦЕПТИВНАЯ МЫШЕЧНО-СУСТАВНОЕ ЧУВСТВО ЧУВСТВО ДАВЛЕНИЯ И ВЕСА ВИБРАЦИОННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ИНТЕРОЦЕПТИВНАЯ
-
ПРОСТАЯ ТАКТИЛЬНАЯ БОЛЕВАЯ ТЕПЛОВАЯ ХОЛОДОВАЯ МЫШЕЧНО-СУСТАВНОЕ ЧУВСТВО ЧУВСТВО ДАВЛЕНИЯ И ВЕСА СЛОЖНАЯ ВИБРАЦИОННАЯ ДИСКРИМИНАЦИОННАЯ ДВУМЕРНО-ПРОСТРАНСТВЕННАЯ ЧУВСТВО ЛОКАЛИЗАЦИИ СТЕРЕОГНОЗ
-
ХАРАКТЕРИСТИКА ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ВОСХОДЯЩИЕ (ЦЕНТРО-СТРЕМИТЕЛЬНЫЕ) 3-Х НЕЙРОННЫЕ ТЕЛО 1-ГО НЕЙРОНА ВЫНЕСЕНО НА ПЕРИФЕРИЮ (СПИНАЛЬНЫЙ ГАНГЛИЙ) ПЕРЕХОД ПРОВОДНИКОВ 2-ГО НЕЙРОНА НА ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ СТОРОНУ ТЕЛО 3-ГО НЕЙРОНА В ТАЛАМУСЕ КОРКОВОЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО – ПОСТЦЕНТРАЛЬНАЯ ИЗВИЛИНА ТЕМЕННОЙ ДОЛИ 2 2 3 1
-
Кора мозга Таламус Средний мозг Ствол мозга Мышцы Кожа Спин. ганглий Viscera Сосуды Спинной мозг 3-х НЕЙРОННЫЙ ВОСХОДЯЩИЙ ПУТЬ ПОВЕРХНОСТНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ 3 2 1
-
ЗАКОН ЭКСЦЕНТРИЧЕСКОГО РАСПОЛОЖЕНИЯ ДЛИННЫХ ПРОВОДНИКОВ
-
АНАТОМО-ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ ПУТЕЙ ПОВЕРХНОСТНОЙ И ГЛУБОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ РАСПОЛОЖЕНИЕ РЕЦЕПТОРОВ РАСПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛ 2-Х НЕЙРОНОВ МЕСТО ПЕРЕХОДА ПРОВОДНИКОВ НА ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ СТОРОНУ РАСПОЛОЖЕНИЕ ВОСХОДЯЩИХ ПРОВОДНИКОВ ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО В КОРКОВОМ ОТДЕЛЕ 2 2 3 1
-
СЕГМЕНТАРНАЯ ИННЕРВАЦИЯ
КАЖДЫЙ СЕГМЕНТ СПИННОГО МОЗГА ИННЕРВИРУЕТ ОПРЕДЕЛЕННЫЙ СЕГМЕНТ КОЖИ (ДЕРМАТОМ): - шейные (С1-С8) - грудные (Th1-Th12) - поясничные (L1- L5) - сакральные и копчиковые (S1 – S5, Со1-Со2)
-
СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
БОЛЬ МЕСТНАЯ ПРОЕКЦИОННАЯ ИРРАДИИРУЮЩАЯ ОТРАЖЕННАЯ ПАРЕСТЕЗИИ ИНДУЦИРОВАННЫЕ СПОНТАННЫЕ СЕНСОРНЫЕ ДЖЕКСОНОВСКИЕ ПРИПАДКИ
-
СИМПТОМЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
СИМПТОМЫ НАРУШЕНИЯ ПО КОЛИЧЕСТВЕННОМУ ПРИЗНАКУ: АНЕСТЕЗИЯ (АНАЛГЕЗИЯ, ТЕРМОАНЕСТЕЗИЯ) ГИПЕСТЕЗИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИЯ СИМПТОМЫ НАРУШЕНИЯ ПО КАЧЕСТВЕННОМУ ПРИЗНАКУ: ДИЗЕСТЕЗИЯ СИНЕСТЕЗИЯ ПОЛИЕСТЕЗИЯ АЛЛОДИНИЯ ГИПЕРПАТИЯ
-
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
СИМПТОМОКОМПЛЕКС ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕННОГО УРОВНЯ ПОРАЖЕНИЯ.
-
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ТИП а) МОНОНЕВРИТИЧЕСКИЙ – возникает при поражении одного периферического нерва и характеризуется утратой всех видов чувствительности (поверхностной и глубокой) в области иннервации данного нерва. Характерны симптомы раздражения (боли, парестезии).
-
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ТИП б) ПОЛИНЕВРИТИЧЕСКИЙ – возникает при множественном симметричном поражении всех периферических нервов и характеризуется нарушением всех видов чувствительности в дистальных отделах конечностей («перчатки» и «носки). Характерны симптомы раздражения (боли, парестезии).
-
2. КОРЕШКОВЫЙ ТИП – возникает при поражении корешков спинного мозга и характеризуется выпадением всех видов чувствительности в зоне корешковой иннервации (в проекции дерматома). Характерны симптомы раздражения (корешковые боли стреляющего характера, парестезии).
-
3.СЕГМЕНТАРНЫЙ (ЗАДНЕРОГОВОЙ, СИРИНГОМИЕЛИЧЕСКИЙ) ТИП – возникает при поражении задних рогов спинного мозга, характеризуется выпадением изолированно поверхностной (болевой и температурной чувствительности) в зоне пораженных сегментов (в проекции дерматомов).
-
4. ПРОВОДНИКОВЫЙ ТИП а) СПИНАЛЬНО-ПРОВОДНИКОВЫЙ – возникает при поражении белого вещества спинного мозга (проводников чувствительности) и характеризуется нарушением всех видов чувствительности ниже уровня поражения.
-
4. ПРОВОДНИКОВЫЙ ТИП б) ЦЕРЕБРАЛЬНО-ПРОВОДНИКОВЫЙ – возникает при поражении проводников головного мозга и характеризуется выпадением всех видов чувствительности на противоположной половине тела (по гемитипу).
-
5. КОРКОВЫЙ ТИП – возникает при поражении коры постцентральной извилины и характеризуется нарушением всех видов чувствительности (преимущественно поверхностной) в зоне соматотопической проекции по монотипу. Характерны симптомы раздражения (сенсорные Джексоновские припадки).
-
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.