Презентация на тему "Острый живот в гинекологии при кровотечении в брюшную полость"

Презентация: Острый живот в гинекологии при кровотечении в брюшную полость
Включить эффекты
1 из 34
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
4.2
2 оценки

Комментарии

Нет комментариев для данной презентации

Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.


Добавить свой комментарий

Аннотация к презентации

Смотреть презентацию онлайн с анимацией на тему "Острый живот в гинекологии при кровотечении в брюшную полость" по медицине. Презентация состоит из 34 слайдов. Для студентов. Материал добавлен в 2017 году. Средняя оценка: 4.2 балла из 5.. Возможность скчачать презентацию powerpoint бесплатно и без регистрации. Размер файла 5.98 Мб.

Содержание

  • Презентация: Острый живот в гинекологии при кровотечении в брюшную полость
    Слайд 1

    Острый живот в гинекологии при кровотечении в брюшную полость

    Новосибирский государственный медицинский университет. Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета. Старший лаборант кафедры Пилецкая У.В.

  • Слайд 2

    Перфорация матки

    Полная (повреждается вся стенка матки): неосложнённая (без повреждения органов малого таза и брюшной полости); осложнённая (с травмами кишечника, сальника, мочевого пузыря, придатков матки и других органов). Неполная (при этом серозная оболочка матки остается неповреждённой).

  • Слайд 3

    лечение

    Наиболее опасно в смысле возможного повреждения органов, являются перфорации, совершенные абортцангом, в меньшей мере, кюреткой. Если перфорация диагностирована при незавершенном опорожнении полости матки кюреткой или абортцангом – производится лапаротомия. При отсутствии признаков инфекции перфорационое отверстие расширяют и через него заканчивают выскабливание. Зашивают перфорационное отверстие При большой травме матки и наличии признаков инфекции – удаление матки

  • Слайд 4

    А – кюретка проникла за пределы матки В – абортцанг захватывает петлю кишки

  • Слайд 5

    Апоплексия яичника

    Апоплексия яичника — внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, сопровождающееся нарушением целостности еготкани и кровотечением в брюшную полость.

  • Слайд 6
  • Слайд 7
  • Слайд 8

    классификация

    В зависимости от величины кровопотери и выраженности патологических симптомов: ●лёгкая (кровопотеря 100–150 мл); ●средняя (кровопотеря 150–500 мл); ●тяжёлая (кровопотеря более 500 мл). Клинические формы: болевая, анемическая, смешанная.

  • Слайд 9

    лечение

    Легкая степень – консервативная терапия (возможно - амбулаторное звено) – покой, холод на низ живота, спазмолитики, гемостатики Средняя и тяжелая – только хирургическое. Ушивание/коагуляция яичника, эвакуация сгустков крови.

  • Слайд 10
  • Слайд 11

    профилактика

    Клиницисты предлагают трёхэтапное ведение больных с кистами яичников: динамическое наблюдение в течение трёх месяцев; противовоспалительная (рассасывающая) терапия, по показаниям — применение гормональных препаратов; пункция кистозного образования под контролем трансвагинальнойэхографии. По мнению Л.В. Адамян, пациенткам, имеющим в настоящий момент ретенционные образования яичников, с профилактической целью следует назначать КОК, способствующие регрессу этих образований. СКРИНИНГ Пациенткам группы риска показано УЗИ органов малого таза 1 раз в 4–6 мес с целью своевременной диагностики ретенционных образований яичника.

  • Слайд 12

    Эктопическая беременность

    Внематочная беременность — имплантация оплодотворённого яйца вне полости матки. КЛАССИФИКАЦИЯ Трубная: ●ампулярная; ●истмическая; ●интерстициальная. Яичниковую подразделяют на: ●развивающуюся на поверхности яичника; ●развивающуюся интрафолликулярно. Брюшную беременность подразделяют на: ●первичную (имплантация в брюшной полости происходит первоначально); ●вторичную.

  • Слайд 13

    Анатомия

  • Слайд 14

    диагностика

    УЗИ диагностика (отсутствие плодного яйца в полости матки, несоответствие размеров матки сроку беременности, обнаружение плодного яйца, хориона в трубе, свободная жидкость в брюшной полости) β-субъединица ХГЧ Лапароскопия Пункция брюшно полости через задний свод влагалища

  • Слайд 15

    Беременность, прервавшаяся по типу разрыва трубы

    Внезапная острая боль внизу живота с иррадиацией в прямую кишку Признаки внутрибрюшного кровотечения, нарастающего геморрагического шока. Положительные симптомы раздражения брюшины При влагалищном исследовании – движения за шейку резко болезненны, нависание заднего свода, его пальпация резко болезненна. «Плавающая матка»

  • Слайд 16

    Беременность, прервавшаяся по типу трубного аборта

    Клиника начавшегося аборта Стертая клиника внутрибрюшного кровотечения (может и не быть) Некоторая болезненность при пальпации заднего свода.

  • Слайд 17
  • Слайд 18
  • Слайд 19

    Наложение зажимов на брыжейку трубы (пунктиром – линия отсечения трубы.) Перитонизация с использованием круглой маточной связки

  • Слайд 20

    Консервативная операция

  • Слайд 21
  • Слайд 22
  • Слайд 23

    Шеечная беременность

    Ультразвуковые признаки шеечной беременности: ●отсутствие плодного яйца в матке или ложное плодное яйцо; ●гиперэхогенность эндометрия (децидуальная ткань); ●неоднородность миометрия; ●матка в виде песочных часов; ●расширение канала шейки матки; ●плодное яйцо в канале шейки матки; ●плацентарная ткань в канале шейки матки; ●закрытый внутренний зев.

  • Слайд 24
  • Слайд 25

    Методы лечения

    Остановка кровотечения – тугая тампонада влагалища, прошивание боковых сводов влагалища, введение катетера Фолея и раздувание манжетки. ЭМА, перевязка маточных или внутренних подвздошных артерий Экстирпация матки

  • Слайд 26

    Диагностика при осмотре

    Бочкообразная деформация шейки матки Цианоз шейки матки Смещение наружного зева

  • Слайд 27

    Яичниковая беременность

    Лечение – резекция яичника либо операция, схожая с вылущиванием кисты яичника.

  • Слайд 28

    Брюшная беременность

    Лапароскопия\лапаротомия, удаление беременности, симптоматическая терапия.

  • Слайд 29

    Перекрут ножки опухоли яичника

    Анатомическая ножка опухоли – растянутая подвешивающая связка яичника, собственная связка яичника, мезооварий Хирургическая - +растянутая маточная труба Клиника – острый живот

  • Слайд 30
  • Слайд 31
  • Слайд 32
  • Слайд 33
  • Слайд 34

    Рождающийся миоматозный узел

Посмотреть все слайды

Сообщить об ошибке